Hur får man rullstol genom Medicare?
Om du är på Medicare och vill få en rullstol, boka en tid med din läkare för att få ett undertecknat nödvändighetsbevis. Vid din tid, förklara för din läkare de aktiviteter du inte kan göra på grund av ditt tillstånd och varför en rullstol skulle hjälpa. Var så detaljerad som du kan, eftersom detta hjälper läkaren att avgöra om de kan stödja din begäran. Diskutera med din läkare om du behöver en manuell rullstol, som du kommer att behöva driva med överkroppen eller låta någon skjuta dig, eller ett elmanövrerat fordon som du själv kommer att använda med en kontrollpanel. När du har fått det signerade certifikatet, se till att du redan har betalat din del B avdragsgilla, eftersom Medicare inte betalar för din rullstol förrän du gör det. Slutligen välj en rullstol från en Medicare-godkänd leverantör,som du hittar på Medicares webbplats. För att få tips om hur du bestämmer dig för att hyra eller köpa din rullstol, fortsätt läsa!
Kommer medicare att godkänna en motoriserad rullstol för någon som tidigare fått en manuell stol om deras behov har förändrats?
Om du använder Medicare och nyligen har skadats eller har funktionshinder eller återhämtar dig efter operationen kan du komma i fråga om rullstolsförmån. Äldre människor som tycker att deras rörlighet har äventyrats kan också försöka få en rullstol med sina Medicare del B-fördelar. Det tar inte mycket att ta en rullstol från Medicare, bara prata med en läkare och hitta rätt leverantör.
Del 1 av 2: få ett intyg om nödvändighet
- 1Gå på medicare. Om du är över 65 år, amerikansk medborgare och har betalat till social trygghet genom ditt jobb i minst tio år, är du berättigad till Medicare, regeringens sjukvårdsförsäkringsplan. Det finns fyra planer i Medicare-programmet (del A, B, C och D), som täcker olika aspekter av din vård. Hitta en plan som fungerar för dig och registrera dig under de öppna registreringsperioderna.
- Du kanske redan är täckt. När du har ansökt om socialförsäkringsförmåner registreras du automatiskt i Medicare del A, som täcker sjukhusvård, och del B, som täcker medicinska tjänster och förnödenheter. Dessa två delar tillsammans kallas ibland "Original Medicare."
- Del C, en sjukvårdsförsäkringsplan, och del D, planen för receptbelagda läkemedel, kräver separata ansökningar. De har inget att göra med att få en rullstol, så du behöver inte oroa dig för dem här.
- 2Planera en läkarmöte. Medicare kommer att kräva ett undertecknat nödvändighetsbevis från en läkare för din rullstol. Din läkare kommer att behöva bestämma att du uppfyller nödvändiga villkor för att få Medicare-support.
- 3Förklara för din läkare varför du behöver en rullstol. Förklara de specifika problemen du har eller uppgifter som du inte kan utföra till följd av ditt tillstånd. Ge din läkare så mycket information som möjligt i dina svar. Du vill också vara säker på att en rullstol kommer att lösa dina problem, och inte någon annan utrustning, som en käpp, kryckor eller en rullator.
- Uppgifter som du inte kan göra tillsammans kan vara enkla vardagliga uppgifter. Om du har problem med att bada, klä dig eller använda badrummet, även med hjälp, är det alla godtagbara skäl för att behöva medicinsk utrustning.
Kommer medicare att betala för hyra av rullstol på ett kryssningsfartyg efter en skada? - 4Se till att du kommer att kunna använda rullstolen säkert. En rullstol är en väsentlig del av utrustningen och en som det tar lite tid att använda ordentligt. Du måste kunna gå in och ut ur stolen och manövrera den runt ditt hem.
- Om du inte kan göra det på egen hand behöver du hjälp. Du kan behöva hitta en assistent, oavsett om det är en familjemedlem eller en professionell sjuksköterska, för att hjälpa dig att använda din rullstol på ett säkert sätt.
- 5Bestäm vilken rullstol som är bäst för dig. Nödvändighetsbeviset måste ange vilken typ av rullstol du behöver. I allmänhet finns det tre olika typer av rullstolar: en manuell rullstol, ett motorstyrt fordon eller en elrullstol.
- En manuell rullstol drivs av dig eller någon annan som trycker på den. Om du har tillräckligt med överkroppsstyrka för att manövrera stolen, eller om någon kan skjuta dig runt, kan du kvalificera dig för en manuell rullstol.
- För att kvalificera dig för ett motordrivet fordon eller en skoter måste du visa styrkan och förmågan att sitta upp och använda kontrollerna säkert. Du måste också kunna komma in och ut ur fordonet på ett säkert sätt, vare sig du själv eller med hjälp.
- Om du inte kan använda en manuell rullstol eller inte kvalificerar dig för en elmanövrerad skoter eftersom du inte kan sitta uppe eller arbeta på kontrollerna säkert, kan du kvalificera dig för en elrullstol. Din läkare kommer att behöva ge dig en ansiktsundersökning för att skicka in den skriftliga beställningen.
- Tänk på andra funktioner, som att fälla lätt för att komma in och ut ur bilen. Bestäm om du ska använda din rullstol inomhus eller utomhus (eller båda) och hur många timmar på dagen du kommer att använda den.
- 6Få det undertecknade nödvändighetsbeviset. När du väl har visat att din läkare behöver och bestämt dig för rätt rullstol för dig kan han eller hon underteckna nödvändigt intyg och få dig på väg till en rullstol eller skoter.
Del 2 av 2: Få din rullstol
- 1Kontrollera att du har uppfyllt din del B självrisk. Medicare betalar inte för rullstolen förrän du har uppfyllt din självrisk. År 2015 är självrisken 110€. Det betyder att du måste ha betalat minst 110€ medicinska kostnader innan du täcker Medicare del B på din rullstol.
- Självrisken kan ändras varje år, så se till att du har den mest uppdaterade informationen från Medicare, antingen genom officiellt papper som de skickar dig eller via deras webbplats: https://medicare.gov/your-medicare-costs/ index.html.
- 2Vet hur mycket du ska betala. Medicare hjälper dig att täcka dina utgifter, men det gör inte rullstolen gratis i de flesta fall. Förutsatt att du uppfyller självrisken, täcker Medicare del B 80 procent av rullstolskostnaden, vilket innebär att du betalar 20 procent.
- Om du inte kan betala 20 procent kan du få ytterligare hjälp genom Medicare Savings Program. Betalningarna är olika i varje stat, så du måste kontakta ditt statliga kontor för att ta reda på om du kvalificerar dig och hur mycket pengar du kan få.
Hur får jag intyget om att jag måste lämna in rullstolen till Medicare? - 3Bestäm om du ska hyra eller köpa din rullstol. Hyra kan vara billigare på kort sikt, så du kan välja att hyra din rullstol snarare än att köpa. Om du hyr kommer Medicare att täcka hyreskostnaderna i upp till 13 månader. Efter 13 månader kommer du att äga utrustningen. Om du förväntar dig att använda rullstolen under lång tid kan det vara billigare att köpa i förväg när du har redovisat en deposition och hyresbetalningarna.
- Du bör diskutera hur lång tid du behöver rullstolen med din läkare, medan du kan diskutera betalningsalternativen med läkemedelsleverantören.
- 4Hitta en leverantör som är godkänd av medicare. Medicare betalar endast för kostnader som de godkänner, så köp din rullstol i en medicinsk butik som är godkänd av Medicare. Du hittar dessa butiker antingen genom att ringa Medicare direkt på 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) eller genom att söka i deras online-katalog på https://medicare.gov/SupplierDirectory/. Du letar efter en leverantör som säljer Durable Medical Equipment (DME).
- 5Se om du är berättigad till medicares konkurrenskraftiga budprogram. I vissa delar av landet kommer Medicare att få leverantörer att lämna bud för att tillhandahålla medicinska artiklar, som rullstolar, till ett lägre pris.
- Detta gäller bara säkert om du omfattas av Original Medicare (del A och B). Om du är inskriven i del C, en Medicare Advantage-plan (som en HMO eller PPO), måste du kontrollera med din plan för att se om den är inblandad i det konkurrenskraftiga budprogrammet.
- 6Kontakta en leverantör. När du har ditt nödvändighetsbevis, ring det företag du vill köpa inom 45 dagar. De skickar en representant till ditt hus för att mäta och se till att du får rätt modell. När du väl har valt rätt stol kommer leverantören att ordna leverans och betalning.
- Om du behöver ytterligare hjälp med att förstå dina Medicare-fördelar, ring Medicare-byrån på 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) eller besök webbplatsen på www.medicare.gov.
I allmänhet finns det tre olika typer av rullstolar: en manuell rullstol, ett motorstyrt fordon eller en elrullstol. - Om du inte är berättigad till Medicare-hjälp kan du fortfarande hyra en rullstol, vilket är ett billigare alternativ än att försöka köpa en.
- Var försiktig med bedrägliga läkare och leverantörer som försöker erbjuda höga rullstolar till personer som inte kvalificerar sig för dem. Om du erbjuds en gratis rullstol eller om ett företag vill avstå från din sambetalning kanske du har att göra med en oärlig leverantör. Du bör också vara misstänksam om du får en faktura för utrustning du aldrig fått. Om du misstänker bedrägeri, ring 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
- Kom ihåg att prioritera säkerhet. Att använda rullstol kan ta lite tid, så öva sig på att använda den när familjemedlemmar eller vänner är i närheten och kan hjälpa dig om du fastnar eller stöter på problem.
Frågor och svar
- Jag har redan en rullstol som täcktes av Medicare, men mitt medicinska tillstånd har förändrats och jag behöver en lättare vikt. Kommer de att täcka en andra stol under dessa förhållanden?När du har ägt din första rullstol i 5 år, ska de täcka den andra under dina nya förhållanden.
- Vad gör jag om rullstolen som levereras inte passar?Meddela din DME-leverantör direkt. Om de inte ändrar det, meddela Medicare.
- Godkänner Medicare bara en motoriserad rullstol för användning inomhus?Ja. De kommer bara att tillhandahålla dem för inomhusbruk. Jag fick reda på detta när jag fick min stol.
- Finns det en gräns för hur ofta jag kan fakturera Medicare för hållbar utrustning som rullstol?Såvitt jag förstår det kan du få en ny rullstol efter att du har ägt din stol i 5 år.
- Hur hittar jag en leverantör?När du har ordinerat läkaren måste du ta det till rätt leverantör för att få täckning. Var noga med att endast använda leverantörer med godkännande från Original Medicare eller din Medicare Advantage Plan.
- Kan en invånare i en vårdinrättning få en rullstol från Medicare?Nej, Medicare betalar inte för medicinsk utrustning när patienten bor på ett vårdhem eller en kompetent anläggning. De kommer att betala om det är en assistansbostad.
- Hur lång tid tar det att skaffa scootern efter att den har godkänts av Medicare?Det beror på var du hämtar din skoter. Kontakta leverantören för att ta reda på när din skoter kommer att levereras.
- Hur får jag intyget om att jag måste lämna in rullstolen till Medicare?Medicare kräver inte ett intyg om medicinsk nödvändighet. De kräver en detaljerad skriftlig beställning och en ansikte mot ansikte-examen. Intervjuaren ansikte mot ansikte måste dokumentera alla Medicare-kriterier. Kriterierna finns på Medicares webbplats under LCD-skärmar.
- Jag har inte haft en ny rullstol på över tio år. Varför förnekar Medicare mig?Det är möjligt att din läkarmottagning inte slutförde pappersarbetet ordentligt. Samla ditt pappersarbete och kontakta Medicare för att ta reda på problemet.
- Om elstolens batteri dör, kan stolen tryckas av en vårdgivare?Det beror på vilken typ av rullstol du har. Vissa kan flyttas manuellt, men andra inte.
Obesvarade frågor
- Om rullstolen köptes direkt och inte skickades till Medicare, kan jag få den betald för?
- Kommer Medicare att täcka en motoriserad rullstol om den manuella inte passar mina behov efter att jag fått den?
- Kommer medicare att betala för hyra av rullstol på ett kryssningsfartyg efter en skada?
- Kommer medicare att godkänna en motoriserad rullstol för någon som tidigare fått en manuell stol om deras behov har förändrats?
- Kan jag få betalt av medicare för att vara min mammas assistent om hon är 88 år och behöver hjälp med många saker?
Kommentarer (12)
- Jag hade hällt över allt Medicares papper om hur jag skulle kvalificera min man till stol. Svaret är alltid "det kan eller inte kan godkännas." Men detta stegprogram gjorde det lättare att se vilka steg jag måste gå igenom för att bli kvalificerad. Tack.
- Hittade exakt vad jag letade efter.
- Att vada genom en mardröm av resultat om Medicare täcker rullstolar är skrämmande och nedslående. Tack och lov besvarade denna sida noggrant min fråga och gav kunskapen, förtroendet och förmågan att utföra denna uppgift. Tack verkligen.
- Jag behöver en rullstol för min mamma. Hon har svårt att gå. Tack så mycket.
- Den här artikeln var till stor hjälp för mig. Det är välskrivet och förklarade processen i detalj. Jag förstår hur man får rullstol nu. Tack.
- Mycket hjälpsamt i mitt behov av rullstol!
- De yrkesverksamma - läkare, socialarbetare, sjukgymnast - verkar vara okunniga eller förvirrade om hur man går till för att få Medicare-hjälp med att köpa en fåtölj. Denna sekvens är mycket hjälpsam. Jag gav av misstag två stjärnor. Det borde vara en femstjärnig. Det skulle vara bra att veta när artikeln skrevs eftersom Medicare-reglerna ändras.
- Det var väldigt informativt och besvarade alla mina frågor.
- Att presentera processen för att skaffa hjälpmedel för ambulanshjälp i ett enkelt men effektivt steg-för-steg-format gjorde det tillräckligt tydligt för mig att visa min mamma hur man började mot större rörlighet.
- Det förklarade stegen i ordning. Jag önskar att det fick veta var man kan få pappersarbetet för läkaren att fylla i.
- Den här artikeln svarar på frågor jag hade och gav information som jag inte kände till. Mycket hjälpsam och guidade mig till nästa steg att ta. Tack.
- Den här artikeln var till stor hjälp. Jag är funktionshindrad och är ensam mycket nu hemma.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är för din allmänna information och är inte avsedd att ersätta professionell lag eller finansiell rådgivning. Det är inte heller avsett att lita på av användare när de fattar några investeringsbeslut.
