Hur förbereder man sig på sjukvårdsförsäkringsregistrering?
Arbetsbaserat - Du kan vara berättigad till sjukförsäkring om din arbetsgivare (eller din makas eller förälders arbetsgivare) erbjuder sjukförsäkring.
Affordable Care Act (ACA) har skapat många nya alternativ för sjukförsäkring, och i sin tur kan det vara ganska förvirrande. Ett nytt verktyg som introducerats av ACA är Health Insurance Marketplace. Detta är ett verktyg som är utformat för att hjälpa människor handla, jämföra och i slutändan välja den bästa sjukförsäkringsplanen för deras unika situation. Registreringen börjar i oktober 2013, och den här artikeln kommer att säkerställa att du är beredd att starta processen.
Metod 1 av 2: individer och familjer
- 1Förstå de olika alternativen för sjukförsäkring.
- Arbetsbaserat - Du kan vara berättigad till sjukförsäkring om din arbetsgivare (eller din makas eller din förälders arbetsgivare) erbjuder sjukförsäkring. Du kan inte nekas täckning baserat på din hälsotillstånd, men du kan avvisas baserat på andra faktorer, till exempel deltid. (The Employee Benefits Security Administration har mer information om skydd på plats för dem med arbetsbaserad täckning: http://askebsa.dol.gov eller 1-866-444-3272.)
- offentlig
- Medicaid - Medicaid erbjuder försäkring till personer med funktionsnedsättning, familjer med låg inkomst och barn med låg inkomst. Det omfattar tjänster som öppenvårdsbesök, sjukhusinläggningar, vaccinationer, receptbelagda läkemedel, förebyggande vård för barn, syn, hörsel och långtidsvård.
- Medicare - Medicare erbjuder sjukförsäkring till personer över 65 år, personer med njursjukdom i slutstadiet och personer under 65 år med vissa funktionsnedsättningar. Det täcker vanligtvis liknande tjänster som Medicaid, men det kan också täcka skicklig vård och vård på sjukhus.
- Barns sjukförsäkringsprogram (CHIP) - CHIP tillhandahåller försäkring till barn med låg inkomst. Täckningen varierar från stat till stat, men alla stater betalar för rutinkontroller, sjukhusinläggningar, vaccinationer, tandvård, laboratorietester och röntgentjänster.
- Privat försäkring
- 2Har frågor förberedda för att hjälpa dig under din sökning. Till exempel:
- Kan jag behålla min nuvarande läkare?
- Innehåller planens nätverk läkare och sjukhus av hög kvalitet?
- Kommer denna plan att täcka mina hälsokostnader när jag reser?
- 3Förstå försäkringsgrunderna.
- Självrisk - En självrisk är hur mycket du betalar innan försäkringsskyddet börjar. Till exempel om självrisken är 750€ skulle den försäkrade behöva betala för de första 750€ sjukvården själva innan försäkringsbolaget börjar betala för några tjänster. En självrisk tillämpas vanligtvis årligen, vilket innebär att i slutet av året måste den försäkrade åter betala självrisken innan försäkringsbolaget börjar bidra.
- Out-of-pocket max - Hur mycket totalt måste du betala om du blir sjuk.
- Sambetalning ("copay") - En fast avgift som den försäkrade måste betala varje gång en medicinsk tjänst används. Du kan till exempel behöva betala en kopia på 11€ varje gång du besöker ditt läkarmottagning.
Från och med 2014 kommer försäkringsbolag inte längre att kunna ta ut kvinnor mer för sjukförsäkring än män. - 4Börja samla grundläggande information om din hushållsinkomst.
- 5Upprätta en budget. Detta kan hjälpa till att begränsa valet för försäkringsplaner.
- 6Ta reda på om din arbetsgivare erbjuder sjukförsäkring.
- 7Utforska de för närvarande tillgängliga alternativen via befintliga program eller nya ändringar som redan har trätt i kraft. Det är viktigt att veta vad du ska tänka på beroende på vilken av följande grupper du tillhör:
- Familjer med barn
- Om försäkringsbolagen måste spendera minst 80% av dina premiumdollar på medicinsk vård snarare än reklam- och verkställande bonusar, annars måste de ge dig rabatt.
- Alla barn under 26 år kan stanna kvar på din försäkringsplan.
- Försäkringsbolag kan inte längre införa livslånga gränser för det belopp som används för medicinsk vård.
- Hälsoplaner krävs nu för att täcka förebyggande tjänster för familjer, såsom mammogram och vacciner.
- Försäkringsbolag kan inte längre vägra att ge täckning för barn med befintliga sjukdomar.
- Människor med funktionsnedsättning
- Arbetsbaserade och privata försäkringsplaner kan inte längre neka täckning för befintliga förhållanden, inklusive funktionshinder, för de under 19 år. (2014 utvidgas detta till att omfatta alla åldrar.)
- Försäkringsbolag kan inte längre släppa dig efter att du har blivit sjuk helt enkelt på grund av ett ärligt misstag i din täckningsansökan.
- Försäkringsbolag kan inte längre införa livslånga gränser för det belopp som används för medicinsk vård.
- Små affärer
- Vet att om du har färre än 25 anställda, betalar årslön under 37300€ och tillhandahåller sjukförsäkring, kan du kvalificera dig för en skattelättnad på mindre än 35% för att kompensera kostnaden för att tillhandahålla försäkring till dina anställda.
- Arbetsgivare som tillhandahåller sjukförsäkring till åldrarna 55-64 kan få hjälp genom återförsäkringsprogrammet för tidig pensionär.
- Hälsoförsäkringsmarknaden kommer också att vara tillgänglig för småföretagare med färre än 100 anställda.
- Arbetsgivare med färre än 50 anställda är inte längre skyldiga att betala avgifter på grund av nya arbetsgivaransvarspolicyer.
- Gravid kvinna
- Gravida kvinnor med inkomster upp till 14900€ täcks av Medicaid i varje stat.
- Försäkringsbolag kan inte längre vägra att täcka spädbarn födda med hälsoproblem.
- Försäkringsbolagen måste nu täcka vissa förebyggande hälso- och sjukvårdstjänster, såsom screening för graviditetsdiabetes och amningsstöd.
- Kvinnor
- Kvinnor kan nu få en rad förebyggande tjänster som mammografi, nyvård för barn och välbesökta barn utan kostnad.
- Från och med 2014 kommer försäkringsbolag inte längre att kunna ta ut kvinnor mer för sjukförsäkring än män.
- Seniorer
- Befintliga Medicare fördelar kommer inte förändras när ACA går i full effekt.
- Medicare täcker för närvarande vissa förebyggande tjänster, såsom screening av tjocktarm, prostatacancer och livmoderhalscancer, rådgivning om tobaksavbrott, screening av kolesterol och diabetes och vaccinationer.
- Pensionärer är berättigade till 50% rabatt på receptbelagda läkemedel medan de befinner sig i täckningsgapet som kallas "munkhålet".
- Unga vuxna
- Om du är under 26 år kan du nu förbli täckt som underhållsberättigad enligt din förälders försäkring.
- Familjer med barn
Metod 2 av 2: småföretagare
- 1Förstå programmet för småföretagens hälsoalternativ (SHOP). Detta program är utformat för att förenkla processen för att hitta sjukförsäkring som täcker dina anställda.
- Vet att SHOP låter dig bestämma nivån och mängden täckning du kommer att erbjuda dina anställda.
- Vet att tillgång till Small Business Healthcare Tax Credit täcker upp till 50% av kostnaderna för berättigade arbetsgivare.
- Vet att du kan använda din befintliga mäklare för att komma åt SHOP, eller så kan du göra det självständigt.
- 2Se till att du förstår grunderna i sjukförsäkring. Du kommer att behöva jämföra detaljerna i varje plan angående premier, självrisker, sambetalningar och max-för-fick-max för att fastställa den bästa planen för dig och dina anställda.
Vet att som egenföretagare kan du vara berättigad till liknande sjukförsäkringsalternativ som småföretagare. - 3Förstå de olika typerna av sjukförsäkring som finns. Marknaden ger dig möjlighet att välja den bästa täckningsnivån för ditt företag.
- 4Bestäm när du vill börja täckningen. Du måste välja en viss månad, så tänk på vilken tidpunkt som är bäst för dig och dina anställda.
- 5Gör en lista med frågor. Tänk på din budget och oro som dina anställda kan ha.
- 6Samla information om ditt företag, inklusive ditt skatte-ID-nummer och en lista över dina anställda.
Medicare - Medicare tillhandahåller sjukförsäkring till personer över 65 år, personer med njursjukdom i slutstadiet och personer under 65 år med vissa funktionsnedsättningar. - 7Bestäm din budget. Detta kommer att hjälpa till att begränsa valen.
- 8Arbeta med din mäklare för att hitta de bästa alternativen för ditt företag. Mäklare arbetar vanligtvis med flera försäkringsbolag och därmed kan de hjälpa dig att titta på en rad alternativ.
- Vet att som egenföretagare kan du vara berättigad till liknande sjukförsäkringsalternativ som småföretagare. Detta beror på din egen stats politik. Statens försäkringsavdelning har mer information om detta ämne: http://naic.org/state_web_map.htm.
- Regeringen har ett onlineverktyg som kan användas för att hjälpa individer, familjer och småföretag att välja en sjukförsäkringsplan: http://finder.healthcare.gov/.
Läs också: Hur beräknar jag en bilförsäkringsavräkning?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är för din allmänna information och är inte avsedd att ersätta professionell lag eller finansiell rådgivning. Det är inte heller avsett att lita på av användare när de fattar några investeringsbeslut.
Relaterade artiklar
